期刊简介
1985年创刊，中华医学会主办。本刊办刊初期为内部刊物，1993年3月经批准国内外公开发行，编辑部设在复旦大学附属华山医院内。编委会拥有国内著名手外科专家51名，现任总编辑为顾玉东院士。以广大手外科医师为主要读者对象，也适合整形外科、骨科、显微外科和普通外科医师阅读。重点介绍和报道手外科领域中先进的科研成果和临床诊疗经验；优先介绍各专业中的创新及发明；关注对临床有指导作用与临床密切结合的基础理论研究；介绍国外的新技术及新进展。目前本刊已经被多家数据库收录。
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首页>中华手外科杂志
- 杂志名称：中华手外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1005-054X
- 国内刊号：31-1653/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库（CJFD）期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中)
异体手移植的手术设计与操作
顾立强；裴国献；林昂如；王钢；朱立军
关键词：手, 再植术, 移植, 同种, 显微外科手术, 异体手移植
摘要：目的探讨异体手移植的手术设计与技术操作要点。方法对2例右手缺失患者行异体手移植,1例双手及前臂中远段缺失者行异体双手及前臂移植。参照自体断肢再植的基本程序,依次行受区准备、供肢准备、移植手组织的重建。首先确定骨骼再接平面,将桡(尺)骨作阶梯状截骨、对合、螺钉固定后,先缝合前臂腹侧屈腕屈指深肌腱(肌腹)，吻合尺、桡动脉后行静脉放血，再吻合头静脉、贵要静脉,再缝合腹侧屈腕、屈指浅肌腱(肌腹)及背侧伸肌腱(肌腹),后缝合神经、皮肤。术后给予抗免疫排斥的药物治疗。结果 3例4肢手术时间为7 h 52 min、9 h 10 min、9 h 28 min、10 h 5 min，供手缺血时间为6 h、6 h 19 min、8 h 59 min、7 h 58 min。术后2例3肢移植手血循环良好;1例1肢于术后3 h发生静脉危象,经手术探查后恢复血循环。术后随访2 ～ 14个月,移植手均存活良好,无免疫排斥反应发生,功能恢复顺利。结论异体手移植手术设计的重点,是依据手缺失残端的位置来确定受 - 供体手的移植平面,组织重建的顺序为骨骼、深层肌腱（肌腹）、动脉、静脉、浅层肌腱（肌腹）、神经和皮肤。
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