期刊简介
1985年创刊，中华医学会主办。本刊办刊初期为内部刊物，1993年3月经批准国内外公开发行，编辑部设在复旦大学附属华山医院内。编委会拥有国内著名手外科专家51名，现任总编辑为顾玉东院士。以广大手外科医师为主要读者对象，也适合整形外科、骨科、显微外科和普通外科医师阅读。重点介绍和报道手外科领域中先进的科研成果和临床诊疗经验；优先介绍各专业中的创新及发明；关注对临床有指导作用与临床密切结合的基础理论研究；介绍国外的新技术及新进展。目前本刊已经被多家数据库收录。
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首页>中华手外科杂志
- 杂志名称：中华手外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1005-054X
- 国内刊号：31-1653/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库（CJFD）期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中)
小儿趾腓侧皮瓣移植修复手指软组织缺损
孙振中；张全荣；芮永军；李向荣；高建军
关键词：皮瓣, 移植修复, 末节指腹, 指固有动脉, 游离, 手指软组织缺损, 指末节, 指腹缺损, 术后, 全厚皮片, 植皮, 神经, 皮肤, 尼龙线, 资料与方法, 手功能评定, 足部供区, 足部功能, 指骨外露, 显微镜下
摘要：1992年以来，我院应用游离小儿趾腓侧皮瓣修复手指软组织缺损7例，术后皮瓣全部成活，手指外形、功能恢复满意。 一、资料与方法 1. 一般资料：本组共7例，男5例，女2例；年龄3 ～ 7岁。示指末节、中节掌侧软组织缺损4例、拇指末节指腹缺损2例、中指末节指腹缺损1例。皮肤缺损面积小为1.5 cm × 1 cm(末节指腹)，大为3 cm × 2.5 cm(中末节指腹及桡侧部分)，7例均伴有屈肌腱及/或指骨外露。 2. 手术方法［1，2］：根据伤指创面大小和形状，设计通车或对侧于趾腓侧皮瓣，并将趾腓侧趾固有动脉及神经包含在内。本组均切取对侧趾皮瓣，以使较粗的皮瓣动脉能与较粗的拇示中指尺侧指固有动脉吻合。先作皮瓣与趾背侧及趾蹼部弧形切口并向趾蹼近端延长，切开皮肤后显露趾腓背侧趾背浅静脉并予以游离，必要时可向近端游离。切开趾蹼部显露并游离进入皮瓣的趾腓侧趾固有动脉及神经，后将皮瓣游离，趾腓侧趾骨部保留一薄层软组织。供区创面用全厚皮片植皮。受区先将皮瓣和创缘缝合数针后，用11 - 0无创尼龙线吻合趾 - 指固有动脉，趾 - 指背静脉，在放大6倍的手术显微镜下用10 - 0无创尼龙线缝合趾 - 指固有神经。 3. 结果:7例皮瓣均全部成活。术后随访1年余，以术后1年时随访的情况为结果。7例移植皮瓣的质地、外形与正常指皮肤近似，皮瓣感觉恢复良好，7例指腹的二点分辨觉为5 ～ 7 mm，远指间关节活动正常。根据手外科协会手功能评定标准评定［3］，7例均达到优级。足部供区均用全厚皮片植皮，术后均全部成活；趾及足部功能无明显障碍。
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