期刊简介

               1985年创刊,中华医学会主办。本刊办刊初期为内部刊物,1993年3月经批准国内外公开发行,编辑部设在复旦大学附属华山医院内。编委会拥有国内著名手外科专家51名,现任总编辑为顾玉东院士。以广大手外科医师为主要读者对象,也适合整形外科、骨科、显微外科和普通外科医师阅读。重点介绍和报道手外科领域中先进的科研成果和临床诊疗经验;优先介绍各专业中的创新及发明;关注对临床有指导作用与临床密切结合的基础理论研究;介绍国外的新技术及新进展。目前本刊已经被多家数据库收录。                

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  • 杂志名称:中华手外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1005-054X
  • 国内刊号:31-1653/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中)
中华手外科杂志2007年第06期

同侧颈7神经根移位治疗臂丛上干根性撕脱伤患肢功能变化的实验研究

宋捷;陈亮;顾玉东

关键词:臂丛, 脊神经根, 神经移位, 神经损伤, 大鼠, Sprague-Dawley
摘要:目的 研究臂丛上干根性撕脱伤再切取同侧颈7后不造成肢体功能进一步损害的代偿机制.方法 60只SD大鼠随机等分为二组,上干根性撕脱+同侧颈7神经根切断为实验组,单纯上干根性撕脱为对照组.术后3、6和12周每组取10只大鼠对颈7神经根代表肌(背阔肌、肱三头肌、桡侧腕短伸肌和指总伸肌)作肌肉组织学、神经电生理与运动终板组织形态学的检测.结果 术后3周实验组与对照组相比,四块颈7代表肌的湿重显著减轻且肌细胞截面积缩小,复合肌肉动作电位(C.MAP)的潜伏期显著延长并波幅明显下降,运动终板突触后膜面积明显减小,上述指标的二组差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).荧光显微镜观察显示实验组颈7代表肌的运动终板分布稀疏,电镜下可见形态不成熟的再生运动终板.伤后6周,实验组肱三头肌CMAP潜伏期及波幅的恢复率以及桡侧腕短伸肌与指总伸肌肌细胞截面积、CMAP潜伏期及波幅和突触后膜面积的恢复率与对照组相比,差异无统计学意义(P均>0.05).实验组颈7代表肌的运动终板数量已较3周时明显增多,超微形态亦趋于成熟.到12周,实验组各项检测指标的恢复率均已接近对照组(P均>0.05),其颈7代表肌的运动终板分布密集且数量较多,超微结构接近成熟,形态与对照组基本一致.结论 臂丛上干根性撕脱伤切取同侧颈7神经根后,下干神经纤维能通过末梢运动终板的再生对中干代表肌进行代偿性支配,故不会导致肢体功能的进一步损害.