期刊简介

               1985年创刊,中华医学会主办。本刊办刊初期为内部刊物,1993年3月经批准国内外公开发行,编辑部设在复旦大学附属华山医院内。编委会拥有国内著名手外科专家51名,现任总编辑为顾玉东院士。以广大手外科医师为主要读者对象,也适合整形外科、骨科、显微外科和普通外科医师阅读。重点介绍和报道手外科领域中先进的科研成果和临床诊疗经验;优先介绍各专业中的创新及发明;关注对临床有指导作用与临床密切结合的基础理论研究;介绍国外的新技术及新进展。目前本刊已经被多家数据库收录。                

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  • 杂志名称:中华手外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1005-054X
  • 国内刊号:31-1653/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中)
中华手外科杂志2013年第04期

桡骨远端骨折合并同侧肘关节脱位的损伤机制及手术治疗

田建;芮永军;糜菁熠;寿奎水;沈小芳;赵刚

关键词:桡骨骨折, 外科手术, 肘关节脱位, 损伤机制
摘要:目的 探讨桡骨远端骨折合并同侧肘关节脱位的损伤机制和手术方法.方法 2007年12月至2011年4月我院共收治桡骨远端骨折合并同侧肘关节脱位损伤7例.桡骨远端骨折按AO/ASIF分型标准确定:A3型3例,C1型2例,C3型2例.均为肘关节后脱位,其中2例合并有冠状突尖部骨折,为Regan-Morrey分型中的工型.2例合并有前臂筋膜室间隔综合征早期表现.6例行肘关节侧副韧带修复,桡骨远端骨折均行骨折切开复位内固定术,2例经皮下行前臂深筋膜切开减压.结果 术后平均随访时间为16.4个月(9~26个月),无再骨折或脱位,无伤口感染,2例前臂远端伤口二期缝合.7例桡骨远端骨折均在术后6个月内愈合,肘关节稳定,2例肘关节周围出现少量的异位骨化,但不影响肘关节活动.Cooney腕关节评分平均为89.5分(75~100分),其中优2例、良3例、中1例、差1例.Mayo肘关节功能评分平均为90.5分(75~ 100分),其中优4例、良2例、中1例.肩臂手残障问卷表评分(DASH)为5分(2~ 11分).结论 桡骨远端骨折合并同侧肘关节脱位多为高能量损伤,损伤机制为腕关节背伸位,肘关节伸直位,整个上肢受到外翻、旋后和轴向的应力.较易引起前臂筋膜室间隔综合征,通过手术修复损伤的肘关节周围韧带和复位固定桡骨远端骨折可获得良好效果.