期刊简介
1985年创刊，中华医学会主办。本刊办刊初期为内部刊物，1993年3月经批准国内外公开发行，编辑部设在复旦大学附属华山医院内。编委会拥有国内著名手外科专家51名，现任总编辑为顾玉东院士。以广大手外科医师为主要读者对象，也适合整形外科、骨科、显微外科和普通外科医师阅读。重点介绍和报道手外科领域中先进的科研成果和临床诊疗经验；优先介绍各专业中的创新及发明；关注对临床有指导作用与临床密切结合的基础理论研究；介绍国外的新技术及新进展。目前本刊已经被多家数据库收录。
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首页>中华手外科杂志
- 杂志名称：中华手外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1005-054X
- 国内刊号：31-1653/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库（CJFD）期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中)
MDCTA辅助设计的腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复手腕部皮肤软组织缺损
范学锴；潘佳栋；夏华杰；王欣；陈川；陈宏；章伟文
关键词：外科皮瓣, 血管造影术, 腓肠内侧动脉, 穿支
摘要：目的 探讨多排螺旋CT血管造影(multi-detector computer tomography angiography,MDCTA)辅助设计腓肠内侧动脉穿支皮瓣(medial sural artery perforator flap,MSAP)的方法及应用该皮瓣修复手腕部皮肤软组织缺损的手术技巧和临床疗效.方法 2013年4月至2014年10月,我们对13例手腕部皮肤软组织缺损的患者,术前进行MASP供区的MDCTA扫描和血管三维重建.皮瓣均依据CT显示的腓肠内侧动脉(medial sural artery,MSA)穿支及其源血管的走行和分布特点进行设计,面积为6.5 cmu×4.5 cm～ 12.0 cm× 8.0 cm,皮瓣血管蒂动脉采用端端吻合,其中与受区桡动脉深支吻合9例,与掌背动脉吻合4例.结果 共获13例26侧小腿的MDCTA数据,所有肢体的MSA均可显影,其中单支型8侧,双支型15侧,三支型(多支型)3侧.CT中显影的MSA穿支数共56个,穿支入皮点距腘窝水平线(6.4±2.5)cm,血管蒂(MSA与穿支长度之和)长可达10.0 cm.穿支血管术前定位和术中解剖位置基本符合,1例因皮肤横向位移导致1.0 cm误差.术后13例皮瓣均顺利存活,随访时间为6～ 12个月,皮瓣外观无臃肿,色泽和受区相似.供区瘢痕位置隐蔽,行走功能无明显影响.结论 对拟行MSAP的患者术前进行双侧小腿的MDCTA检查,能设计出个体化的MSAP,降低手术时间和风险,提高皮瓣成活率.
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