期刊简介
1985年创刊，中华医学会主办。本刊办刊初期为内部刊物，1993年3月经批准国内外公开发行，编辑部设在复旦大学附属华山医院内。编委会拥有国内著名手外科专家51名，现任总编辑为顾玉东院士。以广大手外科医师为主要读者对象，也适合整形外科、骨科、显微外科和普通外科医师阅读。重点介绍和报道手外科领域中先进的科研成果和临床诊疗经验；优先介绍各专业中的创新及发明；关注对临床有指导作用与临床密切结合的基础理论研究；介绍国外的新技术及新进展。目前本刊已经被多家数据库收录。
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首页>中华手外科杂志
- 杂志名称：中华手外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1005-054X
- 国内刊号：31-1653/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库（CJFD）期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中)
手足部痛风石结合三维CT重建图像的手术治疗
赵维彦；张海欧；朱春雷；邱旭东；赵炳显；吴绍君；郭忠岩；赵世伟
关键词：痛风, 外科手术, 尿酸盐, 三维CT重建
摘要：目的 探讨三维CT’重建图像指导下手足部痛风石的诊断与治疗.方法 对16例手足部痛风石患者进行手术治疗,术中见CT呈绿色影像区域有大量的尿酸盐沉积在皮下软组织、肌腱、关节囊或侵犯骨质.皮下孤立的痛风石彻底切除;侵犯关节及肌腱的痛风石术中应尽可能保留手功能进行刮除,为了彻底清除尿酸盐结晶可以部分切除指浅屈肌腱和关节囊,刮除软骨及骨端松质骨内的尿酸盐病灶,对于受损较重的指间关节行关节融合术.当指体几乎全部被尿酸盐侵蚀时没有功能,可以考虑截指(趾)术;合并腕管综合征的患者行腕管切开,病灶切除,神经松解;痛风石切除后,利用脉冲枪以大量生理盐水反复冲洗创面,脉冲枪的压力可以彻底冲除残留的尿酸盐.结果 术后2周拆除缝线.随访1～3年,平均1.7年,3例失访,其余13例切口均Ⅰ期愈合.11例关节功能较术前改善,关节活动度增加,活动后不适感减轻;2例术后关节功能无改善,其中2例痛风石复发(非手术区),二次入院手术治疗.结论 利用三维CT重建图像指导下进行手足部痛风石的手术治疗可以使病灶定位更明确,防止病灶遗漏,有效减轻患者痛风石的局部症状,改善手足部功能.
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