期刊简介

               1985年创刊,中华医学会主办。本刊办刊初期为内部刊物,1993年3月经批准国内外公开发行,编辑部设在复旦大学附属华山医院内。编委会拥有国内著名手外科专家51名,现任总编辑为顾玉东院士。以广大手外科医师为主要读者对象,也适合整形外科、骨科、显微外科和普通外科医师阅读。重点介绍和报道手外科领域中先进的科研成果和临床诊疗经验;优先介绍各专业中的创新及发明;关注对临床有指导作用与临床密切结合的基础理论研究;介绍国外的新技术及新进展。目前本刊已经被多家数据库收录。                

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  • 杂志名称:中华手外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1005-054X
  • 国内刊号:31-1653/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中)
中华手外科杂志2016年第02期

保留腓肠神经的小腿后外侧穿支皮瓣的临床应用

李涛;陈振兵;丛晓斌;艾方兴;周攀;季伟;徐祥

关键词:外科皮瓣, 创伤和损伤, 腓肠神经, 穿支
摘要:目的 探讨以腓动脉远端穿支为蒂保留供区腓肠神经,小隐静脉的小腿后、外侧穿支皮瓣的切取方法,评价其修复创面缺损的效果.方法 自2011年5月至2013年9月,采用以腓动脉远端穿支为蒂,保留腓肠神经、小隐静脉在供区创面内,保留腓肠神经营养血管网在小腿后、外侧皮瓣内的方法修复足、踝、跟腱区皮肤缺损12例,其中外伤导致皮肤及软组织缺损6例,糖尿病所致慢性溃疡、伤口不愈合4例,感染导致皮肤坏死2例,创面大小4.0 cm×2.5 cm~8.0 cm×5.0 cm,皮瓣面积9.0 cm×4.0 cm~ 17.0 cm×7.0 cm.术后常规观察皮瓣血运,评价供区肢体肿胀及疼痛情况,后期评价皮瓣外形、质地及感觉功能,6~ 12个月问卷调查患者对皮瓣外形满意度(%),对患足功能行AOFAS评分.结果 12例供区均完整保留腓肠神经及小隐静脉,术后10例皮瓣完全存活,2例皮瓣远端出现各约2 cm的皮肤坏死,经换药在2个月内愈合.9例获得有效随访,时间平均13.7个月,皮瓣外形美观,质地良好,患肢肿胀轻.皮瓣恢复痛觉、触觉、温度觉及单点分辨觉,术后12个月感觉功能评级为S3.患者对皮瓣外形均满意,患足AOFAS评分87 ~ 93,平均值为90.2.结论 以腓动脉远端穿支为蒂的小腿后、外侧皮瓣可以完整保留供区腓肠神经及小隐静脉,减少了供区损伤,且皮瓣血运可靠,临床修复效果满意.