期刊简介

               1985年创刊,中华医学会主办。本刊办刊初期为内部刊物,1993年3月经批准国内外公开发行,编辑部设在复旦大学附属华山医院内。编委会拥有国内著名手外科专家51名,现任总编辑为顾玉东院士。以广大手外科医师为主要读者对象,也适合整形外科、骨科、显微外科和普通外科医师阅读。重点介绍和报道手外科领域中先进的科研成果和临床诊疗经验;优先介绍各专业中的创新及发明;关注对临床有指导作用与临床密切结合的基础理论研究;介绍国外的新技术及新进展。目前本刊已经被多家数据库收录。                

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  • 杂志名称:中华手外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1005-054X
  • 国内刊号:31-1653/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中)
中华手外科杂志2017年第06期

甲母痣恶变恶性黑色素瘤一例

薛孝威;张乃臣;董明勤;戚仁竞;顾加祥

关键词:
摘要:患者 女,53岁.14年前无明显诱因出现右中指甲板黑色条纹,当地医院诊断为甲母痣,当时未予以特殊处理.2年前右中指甲板黑色加深、范围扩大,患者未予以重视;1年前发现右中指甲周皮肤逐渐发黑且向四周扩散,甲板脱落,甲周皮肤有破溃,于当地医院予抗感染等处理,后创面逐渐愈合.患者为进一步明确诊断,于2017年3月14日于我科门诊切取患处组织送病检,结果提示右中指恶性黑色素瘤,建议扩大切除术,门诊以右中指皮肤恶性黑色素瘤收住入院.专科检查:右中指甲板缺失,末节指体背侧可见1.5 cm×1.0 cm黑斑(图1),略高于皮面,色杂,表面不规则,边缘界限不整齐,无皮肤破溃,未及压痛点及皮下波动感,指间关节活动尚可,指体末端感觉S4,全身未触及淋巴结肿大.女性肿瘤指标、血常规、凝血、生化等实验室检查未见明显异常.PET-CT提示:右中指黑色素瘤活检术后,术区FDG代谢略增高,余未见明显异常高代谢肿瘤征象.于2017年3月29日在局部麻醉下行右中指中节近端截肢残端修整术.术后病理结果提示:表皮内、表皮与真皮交界处及真皮内见异型细胞巢,细胞大,核仁明显,胞质内见黑色素颗粒,切缘未见肿瘤组织;诊断为表浅扩散性黑色素瘤(图2).术后切口愈合良好,正在追踪随访中.